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Entendiendo la resistencia a la insulina y diabetes tipo 2 ¿Cómo revertirlas?

Actualizado: 29 ene 2023

Aquí hablaremos sobre el mito de los carbohidratos y ¿porqué es tan importante una alimentación baja en grasa en la reversión de patologías como diabetes tipo 2, resistencia a la insulina, prediabetes, PCOS, control de la diabetes tipo 1 y en la mayoría de patologías crónicas?


La noción es comprensible.

Los niveles de azúcar en sangre son altos en la diabetes, por lo que una idea común ha sostenido que comer azúcar de alguna manera desencadena el proceso de la enfermedad.


Sin embargo, las principales organizaciones de diabetes tienen un punto de vista diferente. La American Diabetes Association1 y Diabetes UK2 han etiquetado esta noción como un "mito", al igual que el Joslin Diabetes Center, que escribió: "La diabetes no es causada por comer demasiada azúcar". Estas y otras organizaciones han trabajado para educar a la gente sobre las causas de la diabetes y el papel que desempeñan los alimentos en el proceso de la enfermedad.


La Diabetes Tipo 1 es una enfermedad autoinmune, de lo cual profundizaremos más tarde.


La Diabetes Tipo 2, la forma más común de la enfermedad, es causada por la resistencia a la insulina y la insuficiencia pancreática.


Aunque en la Diabetes Tipo 1 la resistencia a la insulina tiene una implicación fundamental en la poca recepción de glucosa en las células, por lo tanto cuando mejoramos la sensibilidad a la insulina mediante esta alimentación, el individuo recibe cada día mejores beneficios y baja su dosis de insulina a rangos que no incomodan su diario vivir.


Esto es lo que necesitas saber:


El azúcar es el combustible del cuerpo

El cuerpo humano funciona con glucosa, un simple azúcar. Así como la gasolina alimenta tu coche, la glucosa potencia tus músculos, tu cerebro y el resto de tu cuerpo. La glucosa proviene de frutas y de alimentos ricos en almidón, como granos, frijoles y patatas, y su cuerpo también puede producirla cuando sea necesario. Sin el morirías.

Diabetes significa tener valores de glucosa en sangre más altos de lo normal.

Se presenta en tres formas comunes:

  • La diabetes tipo 1 es causada por la destrucción de las células productoras de insulina del páncreas, generalmente a través de un proceso autoinmune. Los desencadenantes de este proceso se detallarán posteriormente en este documento.

  • La diabetes tipo 2 suele comenzar con la resistencia a la insulina. Es decir, las células del cuerpo resisten los esfuerzos de la insulina para introducir la glucosa en las células.

¿Qué causa la resistencia a la insulina? Parece ser causada por una acumulación de partículas de grasa microscópicas dentro de las células musculares y hepáticas. Esta grasa proviene principalmente de la dieta: grasa de pollo, grasa de ternera, grasa de queso, grasa de pescado e incluso grasa vegetal. Para tratar de superar la resistencia a la insulina, el páncreas produce insulina adicional. Cuando el páncreas ya no puede seguir el ritmo, el azúcar en sangre aumenta. La combinación de resistencia a la insulina e insuficiencia de las células pancreáticas conduce a la diabetes tipo 2.

  • La diabetes gestacional es similar a la del tipo 2 y se produce durante el embarazo.


¿Qué alimenta la epidemia de diabetes?


En Japón, China y otros países asiáticos, la transición de dietas tradicionales ricas en carbohidratos (por ejemplo, a base de arroz) a hábitos alimenticios occidentalizados bajos en carbohidratos que hacen hincapié en las carnes, los productos lácteos y los alimentos fritos ha ido acompañada de un importante aumento en la prevalencia de la diabetes.

Del mismo modo, en los Estados Unidos, una dieta a base de carne (omnívora) se asocia con una alta prevalencia de diabetes, en comparación con los patrones dietéticos que hacen hincapié en los alimentos derivados de las plantas. En el Adventist Health Study-2, después de ajustar las diferencias en el peso corporal, la actividad física y otros factores, una dieta omnívora se asoció con aproximadamente el doble del riesgo de diabetes, en comparación con una dieta que omitía los productos de origen animal.



En los ensayos clínicos, cuando las personas pasan de una dieta omnívora a una dieta vegana baja en grasas, la diabetes suele mejorar significativamente. Y si el tratamiento es llevado de manera correcta y concreta, el paciente puede entrar en remisión de Diabetes Tipo 2, Resistencia a la Insulina, Prediabetes, PCOS, Diabetes Gestacional y bajar considerablemente la dosis de insulina en Diabetes Tipo 1.


Estos hallazgos de estudios observacionales y ensayos clínicos resuenan con el hallazgo de la espectroscopia de resonancia magnética que muestra que la grasa dentro de las células conduce a la resistencia a la insulina, el primer paso hacia la diabetes tipo 2.


El azúcar está cayendo, la diabetes está en aumento

En los últimos años se ha puesto de moda culpar al azúcar de muchos problemas de salud. Sin embargo, el consumo de azúcar per cápita ha estado disminuyendo en los Estados Unidos desde 1999, cuando el agua embotellada y las bebidas sin azúcar comenzaron a sacar los refrescos de la estantería. Al mismo tiempo, el consumo de queso y alimentos grasos ha aumentado constantemente, al igual que la prevalencia de la diabetes. Esto sugiere que algo más que el azúcar está impulsando la epidemia de diabetes, ¿no?.


Varios estudios han buscado las relaciones entre el azúcar y el riesgo de diabetes. Un metanálisis de 2017, basado en nueve informes de 15 estudios de cohortes que incluían 251.261 participantes, no encontró ningún efecto significativo de los azúcares totales en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.


Aquellos que consumían más azúcar en realidad tenían un riesgo un 9% menor probabilidad de desarrollar diabetes, en comparación con aquellos que consumían menos azúcar, aunque la diferencia no era estadísticamente significativa (lo que significa que podría haber sido un resultado casual). Del mismo modo, la fructosa no se asoció significativamente con el riesgo de diabetes. La sacarosa parecía tener una asociación protectora significativa. Los que consumían más sacarosa tenían un 11% menos riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, en comparación con los que menos consumían.


¿Interesante no?


Otros estudios se han centrado, no en el azúcar en general, sino específicamente en los refrescos y otras bebidas endulzadas con azúcar. Muchos no han encontrado ninguna relación significativa, aparte de las calorías adicionales del azúcar que conducen al aumento de peso.


Por ejemplo, el Estudio de Salud de la Mujer, el Estudio de Riesgo de Aterosclerosis en Comunidades, el Estudio de Salud de la Mujer Negra, y el Estudio Multiétnico de Aterosclerosis no encontraron asociaciones significativas entre el consumo de azúcar y el riesgo de diabetes después de ajustar las medidas de peso corporal. Algunos estudios han tenido resultados mixtos, exonerando la sacarosa, pero acusando glucosa y fructosa. Y algunos estudios han demostrado asociaciones entre las bebidas endulzadas con azúcar y la diabetes que persisten después del ajuste por peso corporal.


Un metanálisis de 2015 que resumió los resultados de 17 cohortes concluyó que, después del ajuste por peso corporal, una porción diaria de 250 ml de bebidas endulzadas con azúcar se asoció con aproximadamente un 13% más riesgo de desarrollar diabetes.


Si los azúcares en general no están asociados con un mayor riesgo de diabetes, pero los refrescos sí lo están, sugiere la posibilidad de que algo que no sea azúcar explique esta relación. Los refrescos a menudo van acompañados de hamburguesas con queso, nuggets de pollo y otros alimentos poco saludables. Es decir, el consumo de refrescos puede ser un signo de una dieta centrada en las comidas rápidas o en una dieta y un estilo de vida poco saludables en general.


Y los bocadillos azucarados (por ejemplo, galletas y pasteles de aperitivos) suelen ser ricos en grasa; el azúcar nos atrae a las calorías grasas que se esconden en su interior. Algunos ensayos observacionales, pero no todos, han tratado de controlar estas variables de confusión.


Aun así, el azúcar aislado/procesado no es un alimento saludable


Así que nuestros cuerpos funcionan con azúcar, es así; con glucosa. El azúcar tiene solo 4 calorías por gramo (mucho menos que las grasas y los aceites, que tienen 9 calorías por gramo), y las calorías del azúcar se pueden utilizar para necesidades metabólicas o almacenarse como glucógeno.


Entonces, ¿significa eso que los azúcares aislados/añadidos son inocuos?


Desde luego que no. Aunque la glucosa es un combustible importante para el cuerpo, no hay necesidad fisiológica de azúcares añadidos. Debido a que el azúcar se disuelve en refrescos y aperitivos, es fácil consumir cantidades sorprendentemente grandes de él, lo que podría contribuir al aumento de peso. A su vez, un mayor peso corporal puede hacer que sea más probable que se produzca diabetes tipo 2.


La idea de que "comer azúcar causa diabetes" es imprecisa y reduccionista. La acumulación excesiva de ácidos grasos dentro de los tejidos que no están diseñados para almacenar grandes cantidades de ácidos grasos es la causa de la resistencia a la insulina (la cual está implicada en todos tipos de diabetes).


El exceso de acumulación de glucosa es el resultado, no la causa. Estas capas lipídicas impiden la absorción correcta de azúcar dentro de los tejidos, por lo tanto es vertido en la sangre (azúcar en sangre).


LOS PODEROSOS EFECTOS DE ESTA ALIMENTACIÓN PARA LA DIABETES


Ya a principios del siglo XX, los investigadores ajustaban las dietas de las personas para intentar mejorar la sensibilidad a la insulina.

A lo largo de los años, muchos Especialistas en Reversión, Tratamiento e Investigación sobre Diabetes (Como Dr. Neal Barnard, Dr. Cyrus Khambatta, Robby Barbaro) se han inspirado en el hecho de que los alimentos que se consumen habitualmente en Asia o África ayudan de algún modo a prevenir y hasta revertir la diabetes.


En 1979, los investigadores de la Universidad de Kentucky estudiaron a 20 hombres con diabetes de tipo 2, todos los cuales habían estado tomando una media de 26 unidades de insulina al día.

La dieta experimental incluía muchas verduras, frutas, cereales integrales y judías, por lo que era rica en fibra y carbohidratos. La dieta era casi vegetariana, con muy poca grasa animal; de hecho, muy poca grasa de cualquier tipo.


Tras sólo 16 días de programa, más de la mitad de los hombres pudieron dejar de administrarse insulina por completo, y sus niveles de azúcar en sangre eran más bajos que antes.


Para el resto de los hombres, las dosis de insulina se redujeron drásticamente. Fue un resultado sorprendente y rápido. Pero el estudio fue breve, y los participantes vivieron en la sala de investigación durante su duración. No estaba claro si se observaría un resultado similar en personas que vivieran por su cuenta y se prepararan sus propias comidas y si se mantendría a largo plazo.


Un estudio llevado a cabo en la Universidad de California, en Los Ángeles -197 hombres inscritos en un programa de cambio de dieta y ejercicio de 3 semanas- mostró prácticamente lo mismo. De este grupo, 140 fueron capaces de suspender sus medicamentos. Ese fue un gran resultado, y se produjo muy rápidamente.

La limitación del estudio, desde nuestro punto de vista, era que no podía separar los efectos de la dieta de los del ejercicio. Ambos son importantes, por supuesto, pero si queremos averiguar cuál es la mejor dieta para la diabetes, es importante mantener todo lo demás constante mientras se prueba la dieta.

Hace varios años, el equipo de investigación del Dr. Neal Barnard comenzó una serie de estudios para ver lo que la dieta por sí sola podría hacer. Probaron una dieta que no se centraba en limitar los carbohidratos, sino en eliminar la mayor cantidad posible de grasa del plato.


Pensaron que si podían hacer eso, tal vez se podría limpiar el mecanismo de "bloqueo" que abre las puertas de las células.

Comenzaron con un pequeño estudio piloto. La mayoría de los participantes se sorprendieron al ver arroz, pasta, boniatos y alubias en el menú y aún mas al ver que la dieta no limitaba en absoluto los carbohidratos. No importaba cuánto tiempo hubieran tenido diabetes o lo nerviosos que se sintieran ante la idea de volver a poner carbohidratos en sus platos, no pusimos ningún límite a los carbohidratos.


Tampoco había límite en las porciones. La mayoría de los participantes tenían sobrepeso, pero aun así, no les pidieron que limitaran las porciones o redujeran calorías.


Se centraron en la grasa. Se propusieron eliminar toda la grasa de las dietas de los participantes. Así que, en lugar de huevos y bacon para desayunar, tuvieron que elegir entre avena a la antigua, medio melón o tostadas integrales. o tostadas integrales. Si almorzaban chile, era chile vegetariano. En lugar de pasta con salsa de carne con salsa de carne, tenían marinara sin carne. Durante la duración del estudio, les pidieron que dejaran de lado los productos animales por completo y se limitaran a alimentos vegetarianos.

No hace falta decir que si no hay productos animales en la dieta, no hay ni una ni una gota de grasa animal. También se mantuvo el uso de aceites vegetales lejos lo más posible también.


Y, para aislar los efectos de la dieta, se pidió a los participantes que no alteraran sus patrones normales de actividad; nadie debía añadir ejercicio al régimen. Ahora bien, el ejercicio es una parte importante de cualquier estilo de vida saludable, y normalmente lo alientan.

Pero esta era una prueba de la dieta sola, y por razones científicas, el ejercicio no debía formar parte de ella.


Al final del período de estudio, todos se pesaron.


En sólo 12 semanas, el participante medio había perdido 5 kilos. Su nivel de azúcar en sangre en ayunas había descendido un 28%. Dos tercios de los participantes que tomaban medicamentos para la diabetes pudieron reducirlos o suspenderlos en ese corto periodo de tiempo. Todo ello se produjo sin limitar las calorías, las raciones o los carbohidratos y sin hacer ejercicio. Estos efectos fueron significativamente mayores que los observados en un grupo de control que seguía cuidadosamente las directrices dietéticas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).

Fue impresionante. Pero, ¿por qué ocurrió? ¿Cómo es posible que una dieta que da que da luz verde a la pasta, el arroz y todos los demás alimentos que las personas con diabetes que pensaban que tenían que vivir sin ellos, y que no tiene en cuenta las calorías calorías y evita el ejercicio, hace que el azúcar en sangre caiga en picado y que el peso ¿se pierda fácilmente el peso?


Para responder a esta pregunta, diseñaron otro estudio. Este incluyó a un grupo de mujeres con sobrepeso moderado o severo pero que no tenían tenían diabetes. Una vez más, se centraron en las grasas animales y los aceites vegetales.


Sus participantes dejaron de lado los productos animales y redujeron los aceites al mínimo. Y eran libres de aplicar las directrices de la dieta a su manera, tanto si comían en casa como si lo hacían fuera, por lo que era una buena prueba de cómo funcionaría la dieta en la vida real.


Para una persona, comer fuera podría significar Stroganoff de setas con verduras al vapor; para otra, podría ser sushi de verduras con sopa de miso y ensalada. Siempre que evitaran los productos animales y mantuvieran los aceites al mínimo, eran libres de configurar sus comidas a su gusto.

A modo de comparación, se incluyó un grupo de control cuyos miembros seguían lo que se podría considerar una dieta típica para reducir el colesterol. Redujeron las carnes rojas y dieron prioridad a las aves de corral y al pescado, junto con muchas verduras, frutas y cereales integrales.


Los resultados fueron rápidos e impresionantes. Los participantes del grupo vegetariano perdieron alrededor de una libra por semana; después de 14 semanas, habían perdido una media de 13 libras, en comparación con las 8 libras del grupo de control. A estas alturas, no era ninguna sorpresa que esta dieta provocara una pérdida de peso, pero fueron un paso más allá.

Enviaron a sus participantes al laboratorio para realizar una prueba de tolerancia a la glucosa, que nos permitió medir cómo respondía su cuerpo al azúcar y cómo funcionaba la insulina de su organismo. Cada participante ingirió una dosis de jarabe azucarado y tomamos muestras de sangre cada media hora para medir las subidas de azúcar e insulina. A partir de estos datos de laboratorio, pudieron calcular la sensibilidad a la insulina de cada mujer y seguir su evolución a medida que avanzaba el estudio.


Los resultados fueron notables. Las pruebas mostraron que los participantes estaban cambiando físicamente. Según las mediciones de laboratorio, estaba claro que las células de sus cuerpos eran cada vez más sensibles a la insulina (la sensibilidad a la insulina es la capacidad de que el azúcar pueda entrar a las células y por lo tanto disminuir el azúcar en sangre).

A las 14 semanas, su sensibilidad a la insulina había mejorado en un 24%. En otras palabras, algo en la dieta reactivó la capacidad de su insulina natural para abrir las puertas de las células a la glucosa. Y cabe recalcar de que las restricciones impuestas en los participantes fueron mínimas, en cambio en tratamientos bien estructurados podemos mejorar la sensibilidad a la insulina hasta en un 600%.


Lo que esto significa, por supuesto, es que la dieta estaba abordando el problema fundamental que vemos en la diabetes tipo 2 y las demás diabetes también: ayudaba a la glucosa a llegar a su destino.

Basándose en estos y otros estudios, los Institutos Nacionales de Salud -la rama de investigación del gobierno estadounidense- decidieron financiar un nuevo estudio para el equipo del Dr. Neal Barnard.


En el proyecto trabajaron con el investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad George Washington de Medicina de la Universidad George Washington y la Universidad de Toronto, así como dietistas y médicos que trabajaban en el Comité de Médicos por una Medicina Responsable, una organización sin ánimo de lucro que fundó en 1985.


En el estudio participaron 99 personas con diabetes de tipo 2. Durante 22 semanas, 49 de ellas siguieron una dieta similar a las que habían probado antes. La dieta era vegana, es decir, no incluía ningún producto animal, y era baja en grasas.


Además, aunque no pusieron límites a la cantidad de carbohidratos que podían tomar nuestros participantes, les animaron a ser selectivos con el tipo de carbohidratos que comían. En lugar de pan blanco, les animaron a elegir pan de centeno o centeno.


En lugar de patatas asadas, favorecimos las batatas y los boniatos. Los 50 participantes restantes siguieron una dieta basada en las directrices de la ADA (American Diabetes Asocciation). Una vez más, restringieron el ejercicio.


Lo que ocurría era que la dieta había hecho que sus células fueran más sensibles a la acción de la insulina, por lo que eran capaces de absorber los nutrientes más rápidamente. La glucosa salía de la sangre y entraba en las células, donde se podía quemar más, por así decirlo. Estas calorías se liberan en forma de calor corporal en lugar de almacenarse como grasa corporal. Los científicos llaman a esto el efecto térmico de los alimentos, y proporciona una pequeña ventaja adicional para la pérdida de peso.

Durante las semanas siguientes, muchos participantes encontraron que su azúcar en la sangre hasta el punto de tener que reducir sus medicamentos para la diabetes.


Fue un resultado feliz, pero no era el objetivo del equipo de Neal Barnard. De hecho, intentaron mantener la medicación sin cambios para poder aislar el efecto de la dieta efecto de la dieta en su nivel de azúcar en sangre.

Sin embargo, la combinación de la dieta y los fármacos reductores de la glucemia fue tan potente que muchos participantes tuvieron que reducir sus dosis o suspender por completo la medicación para evitar que su glucemia bajara demasiado.

Para calibrar realmente lo que la dieta podía hacer, observamos a los participantes cuya medicación había permanecido constante y cómo la dieta afectaba a la A1C, el principal indicador del control de la glucemia. La dieta ADA había reducido la A1C en 0,4 puntos porcentuales, un buen cambio.


Pero la dieta vegana (baja en grasas) fue tres veces más eficaz. Había reducido la A1C en 1,2 puntos porcentuales (el valor medio de una persona bajó del 8,0 al 6,8 por ciento durante el estudio de 22 semanas).


Se trata de un efecto más fuerte que el que se observa con una medicación típica para la diabetes. La dieta vegana también resultó muy eficaz para reducir el peso corporal y el colesterol.


Para poner todo esto en perspectiva, el histórico Estudio Prospectivo de la Diabetes en el Reino Unido demostró que un descenso de 1 punto en la A1C de las personas con diabetes tipo 2 reduce el riesgo de complicaciones oculares o renales en aproximadamente un 37%.


Este es el efecto de sólo el descenso de la A1C sin tener en cuenta la capacidad de la dieta para reducir también el colesterol y la presión arterial.


Vamos hacia dentro de las células para entender porqué sucede


Al hablar de la diabetes, Neal Barnard ha descrito cada célula del cuerpo como si fuera una cerradura engomada. La investigación ha demostrado que esta analogía es sorprendentemente acertada. En efecto, la capacidad de actuación de la insulina está bloqueada por la acumulación de algo dentro de las células: no es chicle, sino grasa.


En el número del 12 de febrero de 2004 de la revista New England Journal of Medicine, investigadores de la Universidad de Yale informaron de un descubrimiento sorprendente.

Hicieron pruebas con adultos jóvenes cuyos padres o abuelos habían tenido diabetes de tipo 2. Todos eran delgados y sanos, y ninguno tenía diabetes en ese momento. Pero algunos eran resistentes a la insulina, lo que significa que cuando se les administraba una dosis de prueba de glucosa, ésta se acumulaba más de lo debido en su torrente sanguíneo.


Los investigadores descubrieron el motivo: En el interior de sus células musculares había pequeñas cantidades de grasa, grasa que interfería con la capacidad de actuación de la insulina. Sus cuerpos producían insulina con normalidad y ésta llegaba a sus células musculares sin problemas. Sin embargo, una vez que llegaba allí, no funcionaba correctamente. Las células musculares simplemente no podían no podían responder completamente a la insulina porque contenían trozos de grasa, como un chicle atascado en una cerradura haciendo que la llave sea inútil.


¿Cómo llegó esta grasa hasta allí? Bueno, las células musculares normalmente almacenan una pequeña cantidad de grasa, que proporciona una fuente de energía para la actividad física. La cantidad es normalmente bastante pequeña, y la grasa simplemente espera a ese día en que que estés mucho más activo de lo habitual y necesites un poco de energía extra. En alguna razón, en estos jóvenes, la grasa se había acumulado mucho más de lo que de lo que debería, a niveles un 80% más altos que en otros jóvenes. La acumulación de grasa había llegado al punto de atascar la cerradura.


Es decir, esto estaba interfiriendo con la capacidad de la célula para responder a la insulina, y eso significaba que la diabetes era muy probable en su futuro a menos que algo cambiara de manera importante.


Aquí cabe enfatizar que la grasa dentro de sus células es diferente de la grasa alrededor de su cintura. Incluso si usted es bastante delgado, todavía puede estar acumular grasa dentro de sus células musculares.

Los participantes en el estudio de Yale eran delgados, con un promedio de sólo 141 libras. Eran jóvenes y sanos.

Pero al igual que los jóvenes que fuman están preparando el terreno para el cáncer décadas más tarde, los jóvenes que acumulan grasa dentro de sus células musculares están que acumulan grasa en sus células musculares están preparando el terreno para la diabetes.


Hasta ahora, las dietas para la diabetes no se han diseñado para alterar lo que ocurre en el interior de las células. En cambio, se han diseñado para compensar el síntoma, por así decirlo. Como las células no pueden manejar la glucosa -es decir, la insulina tiene problemas para introducirla en ellas-, las dietas limitan los azúcares y los alimentos que contienen carbohidratos, porque cuando éstos se digieren, liberan azúcares.


Pero, ¿y si un cambio en la dieta pudiera realmente alterar la acumulación de grasa dentro de las células e invertir la tendencia a empeorar gradualmente la resistencia a la insulina?

Esto es exactamente lo que podemos hacer, exactamente lo que usted hará al iniciar con este proceso. Pero primero, algunos detalles más del interior de las células.




¿PEQUEÑOS HORNOS QUE QUEMAN GRASA?


Existe un término para designar los diminutos trozos de grasa que se acumulan dentro de las células musculares.


Los científicos los denominan lípidos intramiocelulares (intra significa "dentro", mio es "músculo" y lípido es "grasa"; literalmente, grasa dentro de las células musculares).







Como ha visto, estos restos de grasa empiezan a acumularse muchos años antes de que se manifieste la diabetes.


Vayamos un paso más allá y veamos cómo se acumula la grasa. Tus células tienen "hornos" o "quemadores" microscópicos que se supone que metabolizan trozos de grasa y los convierten en energía. Si todo funciona con normalidad, la grasa entra en la célula y estos pequeños quemadores la consumen.


Estos quemadores se llaman mitocondrias, y son responsables de convertir la grasa u otras fuentes de combustible en energía para alimentar tus células musculares.






Si estás acumulando grasa de forma constante, eso es una señal de que sus quemadores -sus mitocondrias- están fallando en el trabajo.


En la diabetes de tipo 1,2, prediabetes, PCOS, diabetes gestacional, el problema parece ser que hay muy pocas mitocondrias.


Es decir, las personas con diabetes tipo 2 tienen menos mitocondrias de las que necesitan para quemar la grasa acumulada. Si tuvieran más de estos pequeños "hornos" dentro de cada célula, las cosas serían muy diferentes.

Sorprendentemente, es posible que el número de mitocondrias que se tiene dependa de lo que se come. Permíteme describir un segundo estudio de investigación.

En el Centro de Investigación Biomédica Pennington de Baton Rouge (Luisiana), los investigadores estudiaron a 10 hombres jóvenes. Tenían una media de 23 años de edad; estaban razonablemente delgados, con una media de 174 libras, y estaban sanos.

Los investigadores los sometieron a una dieta alta en grasas que obtenía aproximadamente la mitad de sus calorías de las grasas. Este Esto es mucho más grasa de lo que usted querría tener en su dieta, pero no es muy de lo que mucha gente come en realidad. Después de sólo 3 días con una dieta alta en grasas, los hombres habían acumulado significativamente más lípidos intramiocelulares, por lo que la primera lección de este estudio fue que la grasa se acumula rápidamente.

Dependiendo de los alimentos que se consuman, se puede acumular grasa en las células con una rapidez sorprendente. A continuación, los investigadores analizaron los genes que producen las mitocondrias. Así como tienes genes en tus células que te permiten hacer huesos, hormonas, piel, pelo y todas las demás estructuras de tu cuerpo, también tienes genes que sirven como planos para las mitocondrias. Resultó que los alimentos grasos que comían estos voluntarios no sólo acumulaban grasa en sus células, sino que también desactivaban los genes que ayudaban a quemar la grasa.


De hecho, los genes que producen las mitocondrias estaban parcialmente desactivados. Era como si los cuerpos de los hombres trataran de evitar quemar la grasa que habían comido para poder guardarla dentro de las células para su uso futuro.

Imagine lo que esto significa: Usted ha comido alimentos grasos y, como resultado, se han acumulado pequeños trozos de grasa en sus células musculares.


Esta grasa interfiere en el funcionamiento normal de las células, incluida su capacidad para responder a la insulina. Si la insulina no puede actuar, la glucosa no puede entrar en las células y se acumula en el torrente sanguíneo. Entonces, esos alimentos grasos parecen realmente desactivar los genes que producirían las mitocondrias que necesitas para quemar esta grasa acumulada.


Tu capacidad para eliminar la grasa dentro de tus células parece estar ralentizada cuando comes alimentos grasos.


Aquí te describiré lo que especulan estos científicos sobre este fenómeno fisiológico y donde se origina.


La química de tu cuerpo comenzó a tomar forma hace muchos miles de años, mucho antes de que los restaurantes de comida rápida y las tiendas de conveniencia recibieran sus primeros envíos de queso y grasa de freidora. Nuestros ancestros humanos no encontraron alimentos grasos que crecieran en los árboles, o al menos no muchos de ellos.


En las raras ocasiones en las que comían alimentos grasos -carne, huevos, frutos secos o aguacates, por ejemplo- sus cuerpos podrían haber intentado guardar parte de la grasa de estos alimentos en caso de que la necesitaran para alimentar sus músculos o de que escasearan los alimentos.

Por lo tanto, no sería sorprendente que una afluencia repentina de grasa en las células musculares les indique que apaguen las mitocondrias que queman grasa y la guarden para futuras necesidades. Hoy, por supuesto, eso es lo último que queremos.

Queremos potenciar nuestras mitocondrias, encender esos pequeños hornos para eliminar la grasa.

Bueno, ¿puedes deshacerte de esta grasa? Digamos que dejas de comer alimentos grasos. ¿Empezaría a desaparecer el lípido intramiocelular?


Permítame compartir los resultados de un experimento sorprendente. En la Universidad Universidad Católica de Roma, Italia, ocho pacientes se sometieron a una cirugía de bypass gástrico.


La operación se hace comúnmente como un tratamiento de última instancia para obesidad masiva, y por una buena razón.

Se trata de lo siguiente:


El estómago se grapa de modo que sólo queda una pequeña bolsa del tamaño de un huevo para recibir alimentos. Luego se corta el intestino en dos.

La primera parte del intestino simplemente queda sin usar, mientras que la parte inferior del intestino delgado se une directamente a la pequeña bolsa del estómago. De este modo, el paciente no puede comer mucho, y hay mucho menos intestino disponible para absorber los nutrientes de cualquier alimento que se ingiera.

Después de la intervención, los pacientes estaban esencialmente hambrientos. Podían ingerir muy pocos alimentos en cualquier comida, y las grasas que comían se absorbían mal porque la primera parte del intestino delgado, que es donde se absorben las grasas, ya no estaba conectada al estómago.


Como se puede imaginar, perdieron peso, pasando de una media de más de 137 kg a 104 kg en los primeros 6 meses.


Esto no es inusual después de una cirugía tan drástica. Lo que fue sorprendente fue el efecto en sus células. La grasa dentro de sus células musculares -su lípidos intramiocelulares- se redujo en un 87%. Y aunque seguían teniendo sobrepeso, su resistencia a la insulina había desaparecido en gran medida.

No estoy recomendando que se someta a este procedimiento. Estoy presentando estos resultados para hacer un punto críticamente importante:


La grasa dentro de sus células no es un elemento permanente. Si la afluencia de grasa se detiene, la grasa del interior de las células se disipa, y cuando eso sucede, las células empiezan a recuperar su función normal.


La cirugía es una solución drástica, pero los investigadores italianos también probaron si una dieta baja en calorías sin cirugía podía eliminar los lípidos intramiocelulares, y así fue. Siguiendo una dieta de 1.200 calorías durante 6 meses, los pacientes perdieron unos 9 kilos de media y eliminaron alrededor del 8 por ciento de la grasa de sus células.

Ahora bien, ese modesto resultado procedía de una dieta que se centraba sólo en la reducción de calorías y no en el consumo de determinados tipos de alimentos, que será el objetivo de este programa. El siguiente paso es hacer la dieta más poderosa para que funcione un poco más como una cirugía, sin todos los riesgos obvios de una operación.


Vamos a dar un paso más. En la Escuela de Medicina del Imperial College de Londres, los investigadores estudiaron a un grupo de individuos que seguían una dieta vegana.


Compararon a los participantes con otros de edad y peso similar pero que no seguían una dieta vegana.


Cuando los investigadores midieron los lípidos intramiocelulares en los músculos de las pantorrillas de cada participante, descubrieron que eran un 31% más bajos en los veganos que en los omnívoros.


Parece que hay algo en la dieta que ayuda a prevenir la acumulación de grasa en las células. Estos estudios demuestran -de forma clara y contundente- que la acumulación de grasa en las células y todos los problemas que provoca no son simplemente una cuestión de genes.


Los genes desempeñan un papel, pero estos efectos son también una cuestión de dieta, y ésta puede cambiar drásticamente.


¡Puedes dejar tus dudas y apreciaciones abajo en los comentarios!



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